Wenn Sie Schmerzen im Knie haben, kann das verschiedene Ursachen haben. Diese reichen von Überbelastung und Fehlstellungen bis hin zu (Sport-)Verletzungen und ihren Folgen. Abhängig von der Ursache äußern sich die Knieschmerzen an verschiedenen Stellen – vorne, innen, außen und in der Kniekehle. Die gute Nachricht: Sie können in den meisten Fällen selbst etwas gegen die Knieschmerzen tun. Nur bei schwer geschädigten Knien und akuten Verletzungen kann eine Operation nötig sein.

Vielfältige Gründe für Knieschmerzen

Die Ursachen für Schmerzen im Knie sind vielfältig. Sportlerinnen und Sportler leiden aufgrund der stärkeren Belastung häufig unter Knieproblemen. Es kann auch passieren, dass sie sich am Knie verletzen. Ebenfalls begünstigen verschiedene Fehlstellungen Knieschmerzen.

Verschleißerscheinungen am Knie: Gelenkdegeneration

Eine Schädigung der Knorpelschicht im Knie kann direkt zu Gelenkschmerzen führen. Bei Arthrose – einer Verschleißerkrankung nutzt sich der Gelenkknorpel im Laufe der Jahre ab. Tritt sie im Knie auf, bezeichnen Ärztinnen und Ärzte das als Gonarthrose.

Fehlstellungen als Ursache für Knieschmerzen

Oft kommt es durch eine Fehlstellung zu Schmerzen im Knie. Eine Fehlstellung der Wirbelsäule oder einer Achsfehlstellung der Beine, wie X- oder O-Beine, kann die Schmerzen auslösen. Auch eine besondere Fußform oder Fehlbildung der Kniescheibe sind mögliche Ursachen für Knieschmerzen. Übergewicht ist ebenfalls ein Faktor, der zu Knieschmerzen führen kann.

Verletzungen am Knie

Ein Grund für Knieschmerzen können auch Verletzungen sein. Häufig treten sie während oder nach sportlichen Aktivitäten auf. Bei Sportler:innen kann es z. B. zu einer Überbelastung der Patellasehne kommen mit der Folge eines Patellaspitzensyndrom oder dem Springerknie. Weitere Ursachen für Knieschmerzen sind Kreuzbandrisse oder Seitenbandschäden sowie Meniskusverletzungen.

Entzündliche Erkrankungen

Besteht eine Entzündung im Knie, kann diese ebenfalls eine Ursache von Knieschmerzen sein. Di Diese kann bei rheumatischen Erkrankungen auftreten oder bei Borreliose. Eine Schleimbeutelentzündung oder eine Reizung des Tractus iliotibialis – dem Faszienstreifen an der Außenseite des Kniegelenks verursacht ebenfalls Schmerzen im Knie. Letzteres kommt des Öfteren beim sogenannten Läuferknie vor.

Plötzliche Knieschmerzen durch Verletzungen

Treten Ihre Knieschmerzen plötzlich nach einem Unfallereignis auf, handelt es sich wahrscheinlich um eine akute Verletzung. Möglich ist z. B. ein Kreuzband- oder Meniskusriss oder ein Riss des Seitenbands am Kniegelenk. Eine Tibiakopffraktur – ein Bruch des Schienbeinkopfes – oder eine Patellafraktur – eine Fraktur der Kniescheibe – sind bei stärkerer Krafteinwirkung ebenfalls möglich.

Wachstumsschmerzen bei Kindern und Jugendlichen

Auch Wachstumsschmerzen bei Kindern und Jugendlichen können sich als Knieschmerzen bemerkbar machen. Kinder ab dem Grundschulalter und Jugendliche berichten von einem Ziehen und Stechen in den Beinen, Schienbeinen, den vorderen Oberschenkeln und auch der Kniekehle.

Ersteinschätzung mit dem Symptom-Check

Sie sind sich nicht sicher, woher die Knieschmerzen genau kommen? Dann lassen Sie sich online vom Symptom-Check „Mediktor“ powered by AXA eine erste Einschätzung geben. Hier erhalten Sie eine erste Orientierung über mögliche Diagnose-Vorschläge zu Ihren Knieschmerzen. Zudem gibt die Online-Anwendung eine Empfehlung ab, wann ein Besuch bei Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt ratsam ist.

Zum Symptom-Check

Arten von Knieschmerzen

Nicht alle Knieschmerzen sind gleich. Die Position des Schmerzes kann Aufschluss über die Ursachen der Knieschmerzen geben. Tut Ihr Knie beispielsweise an der Außenseite weh, kann es sich um eine Verletzung des Außenbandes handeln. Spüren Sie den Schmerz an der Vorderseite, besteht die Möglichkeit, dass die Kniescheibe verletzt ist.

Knieschmerzen an der Vorderseite

Tut Ihr Knie vorne weh, sprechen Ärztinnen und Ärzte vom patellofemoralen Schmerz. Das bedeutet, dass die Schmerzen zwischen der Kniescheibe und dem Oberschenkelknochen auftreten. Das kann auf verschiedene Ursachen hindeuten:

Bruch der Kniescheibe
Verformung der Kniescheibe
Gelenkverschleiß hinter der Kniescheibe
Verlagerung der Kniescheibe
Patellaspitzensyndrom

Knieschmerzen an der Innenseite

Bemerken Sie den Schmerz eher auf der Innenseite Ihres Knies, handelt es sich um einen medialen Knieschmerz. Das kann auf eine Verletzung des Innenbands wie auch auf einen Meniskusschaden hindeuten. Es kommen folgenden Ursachen für die Knieschmerzen infrage:

O-Bein-Fehlstellung mit übermäßiger Belastung des inneren Gelenkspalts
Überbelastung des Knies durch Knick-Senkfuß
Knochenbruch des Schienbeinkopfes

Knieschmerzen an der Außenseite

Bei lateralen Knieschmerzen machen sich diese an der Außenseite bemerkbar. Sie treten beim sogenannten Läuferknie auf, aber auch wenn der Außenmeniskus oder das äußere Seitenband verletzt sind. Äußere Knieschmerzen treten ebenfalls in folgenden Fällen auf:

Knorpelschaden oder Knochenbruch am äußeren Schienbein
X-Bein-Fehlstellung
Hüftarthrose mit ausstrahlenden Schmerzen bis ins Knie
Bandscheibenvorfall mit ausstrahlenden Schmerzen bis ins Knie

Schmerzen in der Kniekehle

Befinden sich die Schmerzen eher in der Kniekehle, kann es sich um eine Verletzung des Meniskus Hinterhorns handeln. Auch Arthrose oder eine Bakerzyste – ein Hohlraum in der Kniekehle, der mit Wasser gefüllt ist – sind mögliche Ursachen von Schmerzen in der Kniekehle.

Bei starken Knieschmerzen zum Arzt bzw. der Ärztin

Wenn Ihre Kniebeschwerden besonders stark sind, sie lange anhalten oder immer wiederkehren, sollten Sie sich Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt vorstellen. Das gilt auch, wenn die Knieschmerzen nach einem Unfall auftreten. Sollten weitere Symptome, wie Fieber, Überwärmung, Schwellungen, Rötungen oder Knirschen auftreten, ist ein dringender Arztbesuch angeraten.

Knieschmerzen behandeln: Was kann man gegen Knieschmerzen tun?

Bei Schmerzen im Knie haben sich vor allem zwei Dinge bewährt: wenig Belastung und Kälte. Geeignetes Schmerzmittel ist Ibuprofen, das gegen Schmerzen und Entzündungen wirkt.

Hausmittel bei Knieschmerzen

Was können Sie nun als Hausmittel gegen Knieschmerzen tun? Unabhängig von der Ursache Ihrer Knieschmerzen hilft es, das Knie keinen starken Belastungen auszusetzen. Das gilt vor allem dann, wenn es sich um akute Knieschmerzen handelt. Auf diese Weise vermeiden Sie eine Verschlechterung der Schmerzen und ermöglich dem Knie eine schnelle Heilung.

Bei einer Entzündung im Knie ist als Hausmittel Kälte eine gute Wahl. Die hilft gegen die Schmerzen, aber auch gegen Schwellungen und größere Blutergüsse. Legen Sie ein Kühlpack oder einen Eisbeutel für 20 Minuten auf die betroffene Stelle – am besten nicht direkt auf die Haut. Wickeln Sie das Kühlpack besser in ein Tuch ein.

Wichtig ist es, dass Sie Ihr Knie mehrmals am Tag kühlen. Sie sollten darauf achten, dass der Abstand zwischen den Kältebehandlungen nicht zu groß ist. Ansonsten kann es vorkommen, dass Ihr Knie wieder anschwillt und das kann den Effekt der vorherigen Kühlung zunichte machen.

Neben der Kältetherapie sollten Sie einen Kompressionsverband anlegen. Mit dem kann ein Fortschreiten der Schwellung und die Ansammlung von Blut verhindert werden. Zudem können Sie das betroffene Bein hochlegen, um die Blutmenge im Knie zu verringern und den Abtransport der Gewebeflüssigkeit zu fördern. Achten Sie darauf, dass sich das Bein über Herzhöhe befindet.

Medizinische Behandlung bei Knieschmerzen

Wirken bei Knieschmerzen keine Hausmittel, ist eine medikamentöse Behandlung notwendig. Doch was hilft dann gegen die Knieschmerzen?

Zur lokalen Schmerzlinderung tragen Sie Schmerzgel auf. Zudem können entzündungshemmende Schmerzmittel, wie Ibuprofen, helfen. Um das Knie zu stützen, können Bandagen und Tapes helfen. Bei schwereren Fällen bieten sich Gehhilfen und spezielle Schienen an.

Je nach Ursache der Knieschmerzen wird Ihr:e Ärtz:in Ihnen eine Behandlung beim Physiotherapeuten verschreiben. Mit krankengymnastischen Übungen und manualtherapeutischen Griffen werden die Knieschmerzen angegangen. Darüber hinaus kann eine Ultraschall- oder Reizstromtherapie zum Einsatz kommen.

Bei bestimmten Verletzungen wie einem frischen Kreuzbandriss oder einem Meniskusschaden wird eine Operation durchgeführt. Mit dem Ersatz des gerissenen Kreuzbandes wird das Knie auf Dauer stabilisiert. Bei einem Meniskusriss werden beschädigte Teile entfernt und Schmerzen verhindert. Deshalb ist es wichtig, mit starken, anhaltenden Schmerzen nach einem Unfall frühzeitig zum Arzt zu gehen. Auch bei Entzündungszeichen, wie Schwellungen und Überwärmung sollten Sie nicht warten und direkt zum Arzt gehen.

Wärmebehandlungen vermeiden

Bei Knieschmerzen helfen vor allem Kälteanwendungen. Auf den Gang in die Sauna sollten Sie genauso verzichten wie auf Wärmesalben. Beides fördert die Durchblutung und das würde Schwellungen und Knieschmerzen verstärken.

Viele Knieschmerzen gut therapierbar

Es hängt immer von der Ursache der Knieschmerzen ab, welche Behandlung am wirkungsvollsten ist. Doch meist sind sie bereits mit Hausmitteln gut behandelbar. Belasten Sie das Knie so wenig wie möglich und kühlen Sie es gut. Halten die Knieschmerzen lange an oder sind sie besonders stark, sollten Sie sich auf jeden Fall an Ihre Hausärztin oder Ihren Hausarzt wenden.

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